Vô kinh thứ phát và cách điều trị

 - 

Vô kinh sản phẩm phát là hiện nay tượng nữ giới trong độ tuổi tạo thành (đã dậy thì) đã có kinh nguyệt nhưng do một lý do nào đó mà kinh nguyệt không phần đa đặn, theo gia tốc cứ 3 tháng mới bao gồm kinh một lần, thậm chí còn lâu hơn, 5 – 6 mon mới tất cả kinh. Vô kinh lắp thêm phát rất có thể chỉ lộ diện trong một thời gian ngắn hoặc kéo dãn vĩnh viễn.

Bạn đang xem: Vô kinh thứ phát và cách điều trị


Nguyên nhân gây vô kinh máy phát

Có rất nhiều nguyên nhân gây nên vô kinh thiết bị phát, từ nhân tố lối sống tính đến các bệnh lý trong cơ thể. Rõ ràng là:

Do rối loạn tác dụng vùng bên dưới đồi

*

Chu kỳ ghê nguyệt của nữ giới đều đặn hay bất ổn đều được đưa ra quyết định bởi hệ trục não bộ – con đường yên – buồng trứng với cơ sở đích là tử cung. Khi não cỗ – rõ ràng là vùng dưới đồi bị xôn xao chức năng, nó sẽ phát đi các tín hiệu không đúng lệch khiến cho buồng trứng thêm vào nội ngày tiết tố không bình thường, dịp nhiều, thời gian ít. Tự đó, làm tác động tới chu kỳ kinh nguyệt, gây ra vô kinh đồ vật phát.

Có khoảng 35% phái đẹp bị vô kinh trang bị phát có tại sao là vị rối loạn tính năng vùng bên dưới đồi. (Nguồn <1>)

Sau đó là một số yếu hèn tố hoàn toàn có thể tác động để cho vùng dưới đồi gặp mặt trục trặc:

Tâm lý bất ổn: vai trung phong lí thiếu nữ có ảnh hưởng rất phệ đến chu kỳ kinh nguyệt. Căng thẳng, bao tay hay băn khoăn lo lắng quá mức các là gần như dạng cảm xúc tiêu cực ảnh hưởng trực tiếp tới hệ thần kinh trung ương. Nó ảnh hưởng tác động đến vùng bên dưới đồi và tạo ra hiện tượng xôn xao kinh nguyệt, trong đó có vô kinh thứ phát.

Rối loạn nạp năng lượng uống: thiếu nữ có chế độ ăn né quá khắt khe, chán ăn, bổ sung dinh chăm sóc không khá đầy đủ sẽ làm tác động tới kinh nguyệt.

Vận hễ thể hóa học quá sức: Vô kinh thứ phát thường xảy ra với những người tuân theo cơ chế tập luyện độ mạnh cao, chủ yếu là ở hầu hết vận khích lệ nữ. Chuyên chở thể chất quá mức thường kèm với sự căng thẳng mệt mỏi kéo dài. Vì đó, phần lớn yếu tố này đang tác động song hành lên hệ thần tởm và khiến cho chu kỳ kinh mỗi tháng đến chậm, máu ghê ít, thậm chí còn là vô kinh. đều người bình thường nếu tập luyện quá nhiều hoặc làm việc nặng nhọc cũng trở thành bị mất kinh, vô kinh.

Do công dụng phụ của một số trong những loại thuốc

Một số một số loại thuốc rất có thể gây rối loạn kinh nguyệt điển hình là thuốc kiêng thai, tiếp đó là các loại thuốc trị tiết áp, dung dịch hóa trị, thuốc chữa trầm cảm, thuốc điều trị tinh thần phân liệt.

Do nồng độ hooc môn prolactin tăng cao

*

Prolactin (PRL) là 1 trong loại hormone đặc biệt quan trọng có sống cả nam và thiếu nữ giới. Nhiều loại hormone này được phân phối ra trường đoản cú thùy trước của tuyến đường yên, nhằm hỗ trợ cho các vấn đề liên quan tới thương lượng chất vào cơ thể, ổn định miễn dịch, vận động tình dục, quy trình rụng trứng, và nhất là kích thích con đường vú tiếp tế sữa sau kinh

Prolactin tăng đột biến là nguyên nhân điển hình gây vô kinh trong thời điểm tạm thời ở thanh nữ sau lúc sinh – thời kỳ cho con bú. Mặc dù nhiên, hiện tượng kỳ lạ này được call là vô gớm sinh lý nên không có gì xứng đáng ngại.

Những trường phù hợp Prolactin tăng nhiều gây vô ghê có liên quan tới bệnh lý thường là vì sự xuất hiện thêm của khối u tuyến yên, những tổn yêu quý tại con đường yên. Theo đó, có tầm khoảng 17% nữ giới bị vô kinh nguyên phạt là do các vấn đề đến từ tuyến yên.(Nguồn <1>)

Tăng androgen (FSH phải chăng hoặc bình thường)

Androgen là một hormone sinh dục nam, mặc dù vậy nó vẫn xuất hiện trong cơ thể nữ giới, nhưng với một lượng rất nhỏ. Androgen trong cơ thể nữ giới tăng ngày một nhiều sẽ khiến cho nữ giới gồm các biểu hiện giống với phái mạnh như là rậm lông, lông phương diện – ria mép nhiều, giọng nói trầm ồm, hình như còn một trong những triệu chứng khác ví như là nhọt trứng cá nhiều, hói đầu, với vô kinh.

Nồng độ androgen tăng đột biến thường chạm mặt ở những thanh nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang, bệnh dịch Cushing hoặc bao gồm khối u ác tính trong buồng trứng.

Suy phòng trứng nhanh chóng (FSH tăng cao)

*

Là tình trạng chức năng nội tiết với ngoại huyết của buồng trứng bị suy giảm. Buồng trứng ko thể thực hiện được chức năng sản sinh với nuôi dưỡng trứng. Đồng thời, các công dụng sinh dục không giống của người mẹ cũng bị kết thúc như là ham ý muốn tình dục suy giảm vì hormone kích ưng ý ham ước ao không được sản sinh, các nội máu tố bị rối loạn gây mất cân đối cơ thể. Suy phòng trứng mau chóng cũng là lý do điển hình khiến phụ nữ nhanh nệm tiến đến tiến trình mãn kinh.

Phụ thiếu nữ bị suy buồng trứng sớm sau khoản thời gian trải qua ca phẫu thuật cắt vứt buồng trứng hoặc bị viêm buồng trứng, khám chữa ung thư phòng trứng bởi hóa -xạ trị tuyệt mắc hội triệu chứng Fragile X.

Bệnh cường giáp

Nhiều đàn bà không nhận biết rằng vấn đề xôn xao kinh nguyệt của mình rất có thể là triệu triệu chứng của dịch cường giáp. Căn bệnh cường giáp nói đến sự sản xuất dư thừa hormone triiodothyronine và thyroxin tại tuyến giáp. Nồng độ hormone tuyến đường giáp trên mức cho phép sẽ tác động ảnh hưởng đến buổi giao lưu của buồng trứng, mang đến những chu kỳ luân hồi kinh nguyệt không số đông đặn. Nó vừa là nguyên nhân khiến cho nữ giới không tồn tại kinh khi vẫn quá tuổi dậy (vô tởm nguyên phát) thì, vừa là vì sao mất kinh trong vô số nhiều tháng (vô kinh sản phẩm phát).

Các tại sao tử cung (FSH bình thường)

Những tổn thương, lây nhiễm trùng trong cơ quan sinh dục cũng là những vì sao gây ra vô kinh sản phẩm phát, bao gồm:

Viêm lây nhiễm sau nạo hút thai, sinh conMô sẹo hoặc hóa học kết bám sau nạo phá thai (hội chứng Asherman)Viêm nội mạc tử cungDo từ phát

Ngoài ra, các bệnh lý phụ khoa như thể polyp cổ tử cung, u xơ tử cung cũng là nguyên nhân gây vô tởm ở phụ nữ.

Chẩn đoán vô kinh trang bị phát

Bước vật dụng nhất: Để chẩn đoán nguyên nhân của vô kinh trang bị phát, đầu tiên, các bác sĩ sẽ cho người mắc bệnh xét nghiệm hCG nước tiểu hoặc beta hCG ngày tiết thanh để một số loại từ tài năng mang thai.

Bước lắp thêm hai: Nếu fan bệnh vô kinh không phải do sở hữu thai thì sẽ thường xuyên được hỏi dịch để search kiếm những dấu hiệu lưu ý tới bệnh tật cụ thể. Bác sĩ sẽ đưa ra nhiều câu hỏi liên quan lại tới chu kỳ luân hồi kinh nguyệt của bạn, phần đa triệu chứng phi lý khác trên khung người bạn gặp gỡ phải hoặc những thói quen thông thường của bạn. Ví dụ:

Gần đây bạn có bị mệt mỏi hay không?Gần đây trọng lượng của bạn biến đổi thế nào?Chế độ ăn uống uống từng ngày như nạm nào, gồm cảm thấy chán nạp năng lượng không, có đang ăn kiêng không?Bạn tất cả hay luyện tập thể thao không, nấc độ các bài tập vậy nào?Bạn có cảm thấy nhức đầu, mờ mắt, đi đái thường xuyên, mọc nhiều mụn trứng cá hơn, rậm lông…?Các bước chẩn đoán vô kinh thứ phátBạn bị mất gớm nguyệt 3 tháng cách đây không lâu là lần đầu tiên hay liên tục xảy ra?Máu kinh ra các hay ít, màu sắc thế nào?Bạn lập gia đình chưa, đã có lần sảy thai, nạo phá thai tốt sinh con chưa?

Bước trang bị ba: khám lâm sàng

Đo chỉ số khối cơ thể

Nếu chỉ số khối thấp (BMI nếu như chỉ số khối cao (BMI >30 kg/m2) kèm theo tín hiệu tăng cân, rậm lông, các giọng nói ồm, các mụn trứng cá, da nhờn thì nghi ngờ nguyên nhân vô kinh là vì hội hội chứng buồng trứng đa nang.

Bước sản phẩm công nghệ tư: Xét nghiệm cận lâm sàng.

Sau khi loại bỏ được nguyên nhân vô kinh là do mang thai, dịch nhân sẽ tiến hành xét nghiệm máu nhằm đo nồng độ một vài hormone: Prolactin, FSH, TSH.

Xem thêm: Cách Trị Học Sinh Mất Trật Tự, 18 Cách Khiến Học Sinh Giữ Trật Tự Trong Lớp Học

Nếu lâm sàng nghi vấn có cường androgen thì nên định lượng testosterone máu với DHEA-S.

Thực hiện một trong những xét nghiệm chẩn đoán bằng hình hình ảnh như là khôn cùng âm, chụp CTscan hoặc MRI nhằm tìm kiếm những tổn thương thực thể trên tử cung, phòng trứng, âm đạo.

Bước trang bị 5: Theo dõi bệnh dịch nhân sau khi xét nghiệm

Nếu estrogen thấp thì căn bệnh nhân đề xuất được bổ sung thêm estrogen để tránh nguy hại loãng xương. Lúc nồng độ prolactin trong máu cao thì cũng cần phải kiểm tra tuyến ngay cạnh hoặc chụp cùng hưởng từ đường yên để thấy có dấu hiệu của một khối u tại đường yên xuất xắc không.

Nếu nồng độ hormone FSH cao thì hoàn toàn có thể nguyên nhân vô kinh là do suy buồng trứng sớm. Những người bệnh này cần được làm thêm nhiễm sắc đồ để tìm tìm hội triệu chứng Turner (mất một phần hay hoàn toàn nhiễm dung nhan thể X). đặc biệt quan trọng hơn nữa là lây nhiễm sắc đồ gia dụng sẽ khẳng định có hay là không nhiễm dung nhan thể Y.

Nồng độ FSH thông thường hoặc thấp: Nồng độ hooc môn FSH với estrogen rẻ thì vô tởm có tương quan tới suy giảm tính năng vùng dưới đồi.

Nếu những xét nghiệm nội tiết cho kết quả bình thường nhưng bệnh dịch nhân tất cả tiền sử can thiệp mẹo nhỏ sản khoa vào âm đạo, tử cung thì hoàn toàn có thể vô kinh là do dính buồng tử cung sau thủ thuật.

Nếu độ đậm đặc androgen máu cao: kết phù hợp với các triệu triệu chứng lâm sàng nhằm chẩn đoán buồng trứng nhiều nang hay gồm khối u ngày tiết androgen từ buồng trứng hay tuyến đường thượng thận.

Điều trị vô kinh sản phẩm công nghệ phát

*

Tùy thuộc vào lý do gây ra vô kinh máy phát là gì, những bác sĩ sẽ chỉ dẫn phác đồ khám chữa phù hợp.

Điều trị vô kinh bởi suy giảm công dụng vùng bên dưới đồi

Vùng bên dưới đồi bị ảnh hưởng đa phần là vì lối sinh sống thiếu khoa học. Vô tởm do nguyên nhân này thường chỉ mang ý nghĩa chất tạm thời, một khi kết thúc được các thói quen thuộc xấu, tất yếu ghê nguyệt sẽ dần dần ổn định trở lại.

Biện pháp điều trị cho người bị vô gớm do luyện tập thể thao thừa sức đó là tạm dừng hoặc giảm cường độ vận động ở tầm mức phải phối hợp với chế độ ăn uống giàu năng lượng để cải thiện tình trạng vô kinh.Biện pháp điều trị cho người bị náo loạn ăn uống, ăn kiêng quá mức cần thiết đó là nhận hỗ trợ tư vấn dinh chăm sóc từ các chuyên viên dinh dưỡng để sở hữu được thực đối chọi phù hợp.Đối với những người dân bị căng thẳng, căng thẳng mệt mỏi dẫn tới ít kinh, vô kinh thì cần điều chỉnh lại thời gian làm việc, nghỉ ngơi, cần giữ trung tâm trạng thoải mái, ngủ đẫy giấc để ổn định lại chổ chính giữa lý.

Điều trị vô tởm do dịch cường giáp

Điều trị phụ thuộc vào vào nguyên nhân và cường độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Căn bệnh cường tiếp giáp thường được điều trị bởi một hoặc phối hợp các phương pháp sau:

Thuốc antithyroid (propylthiouracil hoặc methimazole) làm giảm hoặc ngăn chặn tác dụng của hooc môn tuyến gần cạnh thêm.Iốt phóng xạ để hủy diệt ung thư tuyến cạnh bên và ngăn chặn sự chế tạo dư thừa hormone.Phẫu thuật cắt quăng quật u con đường giáp.

Nếu tuyến liền kề của người bệnh được giảm bỏ bởi phẫu thuật hoặc bị hủy hoại bằng iốt phóng xạ, thì họ bắt buộc uống thuốc sửa chữa hormone tuyến gần kề trong trong cả quãng đời còn lại.

Các bài thuốc được call là thuốc chẹn beta hoàn toàn có thể được kê toa nhằm điều trị các triệu bệnh như nhịp tim nhanh, run, đổ mồ hôi và lo ngại cho cho khi dịch cường giáp hoàn toàn có thể được kiểm soát.

Điều trị vô kinh bởi vì suy buồng trứng sớm

Điều trị bằng liệu pháp hormone sửa chữa thay thế (HRT).

Điều trị vô kinh vị androgen cao

Những bệnh nhân gồm lượng androgen cao vị hội bệnh buồng trứng nhiều nang thì chủ yếu biến hóa lối sống để giảm các triệu chứng, đồng thời điều trị tình trạng thảng hoặc muộn bằng các phương thức chữa vô sinh. Ngoài ra, loãng xương là một trong biến hội chứng muộn phổ biến của buồng trứng đa nang phải cần bổ sung estrogen kháng loãng xương và những biện pháp khác để cải thiện.

Xem thêm: Đơn Vị Đo Lực Là Gì ? Trọng Lực Ký Hiệu Là Gì

Nếu người bệnh có các khối u trong cơ thể khiến mật độ androgen tăng vọt thì đề nghị can thiệp bởi phẫu thuật để nhiều loại bỏ.

Nguồn tham khảo

https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-and-causes-of-secondary-amenorrhea