Mô hình bệnh tật tại trạm y tế

 - 

Mới trên đây, TCYTTG đang reviews một mô hình làm cho biến hóa thói quen của tín đồ dân cụ vày cho khám đa khoa thì đến trạm y tế để khám trị căn bệnh ban đầu. Mô hình này được TCYTTG, phối hận phù hợp với Ngân mặt hàng nhân loại và Chính phủ China kết hợp tiến hành thí điểm của một quận nội thành của thành phố của thành phố Thẩm Quyến, Từ đó bao gồm 8 team hoạt động hoàn toàn new đã có được thực hiện.


*

Bác sĩ trạm y tế ở trong quận Luohu liên kết trực đường với chưng sĩ của cơ sở y tế quận

Trong thời điểm này, sinh hoạt số đông những đất nước trên thế giới, yêu cầu quan tâm tích vừa lòng cho người mắc bệnh dịch mạn tính sẽ ngày càng tăng Khi dân số bao gồm định hướng già đi. Nhu cầu này đòi hỏi một sự biến đổi cơ bản của các hệ thống chăm sóc sức khỏe ban sơ của các tổ quốc, trong các số ấy, mô hình một cửa hàng chăm sóc ban đầu có công dụng cung ứng các loại hình dịch vụ quan tâm sức khoẻ được tích vừa lòng là 1 trong yên cầu quang minh chính đại.

Trung Hoa, bên cạnh vấn đề bao gồm cùng thử thách nhỏng trên, còn là 1 trong số những giang sơn bị vượt mua cơ sở y tế nặng trĩu trên những thành phố lớn, fan dân bao gồm thói quen mang đến trực tiếp các cơ sở y tế thành thị để thăm khám bệnh dịch. Nhằm củng cố lại tính năng “tín đồ gác cổng” của trạm y tế cùng các cơ sở chăm lo lúc đầu, vào hai năm (2015-2017), nhà nước China sẽ chọn quận Luohu của thành phố Thđộ ẩm Quyến để thực thi mô hình thay đổi hoạt động vui chơi của trạm y tế trong âu yếm mức độ khoẻ ban đầu với sự cung cấp của TCYTTG và Ngân mặt hàng Thế giới. Dưới đó là tóm lược mô hình đổi mới vận động trạm y tế tại Trung Quốc qua siêng đề “People-centred integrated care in urban China” (Bulletin of the World Health Organization, 12/2018).

Bạn đang xem: Mô hình bệnh tật tại trạm y tế

8 nhóm vận động bao gồm nhằm mục tiêu nâng cấp chất lượng âu yếm thuở đầu tại trạm y tế đang rất được thực hiện thí điểm tại một quận của Trung Quốc:

(1) khích lệ tín đồ dân đăng ký KCB BHYT trên những trạm y tế cùng các cơ sở quan tâm ban sơ, bao hàm những hoạt động:

- Đăng ký kết thăm khám bệnh dịch BHYT: Người dân được khuyến nghị từ bỏ nguyện ký kết vừa lòng đồng KCB với chưng sĩ thực hành thực tế tổng quát (GP). Thỏa thuận khẳng định nhóm dịch vụ, quá trình cung cấp hình thức, những quyền với nghĩa vụ của cả người mắc bệnh với công ty hỗ trợ. Thời hạn cam kết hợp đồng là một trong những năm với một bác sĩ thực hành tổng quát ví dụ. Vào cuối vừa lòng đồng, người bệnh có thể ký hợp đồng lại hoặc ký kết với cùng một bác sĩ thực hành thực tế tổng thể không giống.

- Phân tầng đen thui ro: những khối hệ thống công bố điện tử về khám chữa bệnh dịch trước đó thiết yếu cung cấp phân tầng rủi ro. Nhóm những bệnh viện của quận Luohu sẽ thu thập dữ liệu cho phân tầng khủng hoảng rủi ro dựa trên trọng trách bị bệnh, thực hiện chương trình phần mềm vận dụng bắt đầu. Căn uống cứ đọng vào áp dụng này, những bác bỏ sĩ của trạm y tế biết bệnh lý nào đề nghị giữ lại điều trị, bệnh án làm sao cần gửi tín đồ bệnh dịch mang đến cơ sở y tế nhằm điều trị nhằm đảm bảo an toàn an ninh cho những người dịch.

- Xây dựng “Người gác cổng”: bệnh nhân được khuyến khích mang đến gặp gỡ bên cung cấp dịch vụ âu yếm sức khỏe lúc đầu trước khi tới gặp gỡ chưng sĩ siêng khoa trên các khám đa khoa, mặc dù, không vẻ ngoài nên.

- Đảm bảo kỹ năng tiếp cận: triển khai thăm khám tận nơi đối với những bệnh nhân đã ký kết vừa lòng đồng với bác bỏ sĩ thực hành thực tế tổng quát, đặc biệt là đối với người cao tuổi.

(2) Hình thành nhóm quan tâm ban đầu nhiều nghành nghề phức hợp, bao gồm các hoạt động:

- Hình thành team âu yếm nhiều nghành nghề phức hợp trên những trạm y tế, từng đội chăm sóc ban sơ bao gồm bác bỏ sĩ thực hành tổng quát (trưởng nhóm), điều dưỡng, nhân viên cấp dưới y tế xã hội với nhân viên cấp dưới giáo dục sức mạnh với hoàn toàn có thể bao hàm các bác bỏ sĩ chuyên khoa (ví dụ: bác bỏ sĩ lão khoa, bác bỏ sĩ nhi khoa, bác bỏ sĩ nội khoa), dược sĩ, bác sĩ bổ dưỡng hoặc tâm lý học tập. Vai trò của từng member được khẳng định cụ thể, linc hoạt điều chỉnh vai trò dựa vào nhu yếu của bệnh nhân với thực trạng thực tiễn.

- Xây dựng planer chăm sóc cụ thể đến từng bệnh dịch nhân: Nhóm các khám đa khoa thực hiện các chiến lược chăm sóc cho từng người bị bệnh tất cả nguy cơ cao được xác minh bằng cách thức phân tầng rủi ro khủng hoảng.

(3) Tích vừa lòng vận động chăm sóc ban đầu theo chiều dọc, bao gồm các hoạt động:

- Xác định mục đích của từng member trong nhóm các cơ sở y tế để bảo vệ sự kết hợp thân khám đa khoa và trạm y tế. Bệnh viện đường huyện là trung vai trung phong trình độ của chuyển động chăm lo mức độ khoẻ ban sơ, triệu tập vào việc hỗ trợ các các dịch vụ âu yếm phức hợp cùng chăm sóc cung cấp cứu vớt cho các trường hợp trầm trọng rình rập đe dọa tính mạng. Bệnh viện thị xã chịu đựng trách nát nhiệm cung ứng hỗ trợ chuyên môn cùng đào làm cho các trạm y tế trong xã hội. Các trạm y tế triệu tập vào việc cung ứng dịch vụ âu yếm chống phòng ngừa, hồi phục tính năng, cai quản ca căn bệnh và chăm sóc các bệnh dịch phổ cập.

- Xây dựng quan hệ thân các đơn vị hỗ trợ dịch vụ quan tâm sức khoẻ: vào nhóm những bệnh viện, mối quan hệ giữa nhà cung cấp với đơn vị cung ứng được củng vậy trải qua cung cấp kỹ thuật với chế tạo năng lực cho các trạm y tế. Các bệnh viện con đường huyện bao gồm trách nát nhiệm hỗ trợ kỹ thuật lâm sàng thông qua chuyển động huấn luyện và giảng dạy, huấn luyện và giảng dạy cùng hỗ trợ tư vấn trình độ cho những bác sĩ đang công tác tại các trạm y tế. Các bác sĩ tại các trạm y tế được khuyến khích luân chuyển về các cơ sở y tế để được huấn luyện và đào tạo thực hành thực tế vào 3 mon.

- Hình thành tổ chức mạng lưới y tế cơ sở: đội những cơ sở y tế được thành lập và hoạt động dưới hiệ tượng một cơ sở chủ quyền bao hàm 23 trạm y tế, 5 khám đa khoa tuyến đường thị trấn cùng một viện y học (hầu hết cung ứng xét nghiệm chẩn đoán). Một hội đồng cai quản bao hàm các chỉ huy tổ chức chính quyền địa phương thơm và đại diện trường đoản cú những cộng đồng địa phương được Thành lập và chịu trách nhiệm.

(4) Tích hòa hợp chuyển động chăm lo ban sơ theo chiều ngang, bao gồm các hoạt động:

- Các team âu yếm sức mạnh ban sơ Đa ngành nghề bao gồm cả những nhân viên cấp dưới nguim là nhân viên dạy dỗ sức khỏe từ những trạm dự định hóa mái ấm gia đình, các nhân viên y tế nơi công cộng từ các trung vai trung phong kiểm soát và điều hành cùng chống ngừa bệnh tật cùng những bác bỏ sĩ chăm khoa của những khám đa khoa.

- Các member của tập thể nhóm làm việc hợp tác với nhau nhằm cung cấp các hình thức dịch vụ âu yếm phòng phòng ngừa, chọn lựa, chẩn đoán thù, khám chữa, hồi sinh công dụng với thống trị ca bệnh dịch đến người mắc bệnh.

- 6 trung trọng tâm share nguồn lực có sẵn (lực lượng lao động, quản lý chất lượng, tài bao gồm, nghiên cứu và phân tích và giáo dục, thống trị trạm y tế và quản lý chung) chất nhận được sử dụng kết quả hơn các nguồn lực thông qua việc sút ck chéo các bước.

(5) Thiết lập làm hồ sơ sức khỏe năng lượng điện tử, bao hàm những hoạt động:

- Xây dựng khối hệ thống hồ sơ mức độ khoẻ điện tử tích hợp: team những cơ sở y tế sẽ xây cất ứng dụng vận dụng, bằng cách đăng nhtràn lên thông tin tài khoản cá thể, cả nhà cung cấp và bệnh nhân các rất có thể truy vấn được khối hệ thống làm hồ sơ sức mạnh điện tử.

- Xây dựng những chức năng quản lý chăm lo cùng truyền thông: Với ứng dụng áp dụng mang tên là “Healthy Luohu” được cho phép bệnh nhân thử khám phá một cuộc hứa hẹn trực con đường với 1 bác sĩ ví dụ. Bác sĩ trên những trạm y tế có thể ra mắt trực con đường đến người bệnh đến cơ sở y tế để thăm khám chuyên khoa. Ứng dụng này cũng thuận tiện mang đến bệnh nhân bình chọn báo cáo bác sĩ cùng chọn bề ngoài đăng ký cùng thanh toán trực tuyến.

Xem thêm: Phiên Điều Trần Là Gì ? Phiãªn đIềU TrầN Lã  Gã¬

- Khả năng can dự của hồ sơ mức độ khoẻ điện tử giữa các các đại lý y tế: những bên hỗ trợ trong khám đa khoa với trạm y tế hoàn toàn có thể xem hồ sơ bệnh nhân vào bao gồm tổ chức của mình. Nhóm các cơ sở y tế vẫn tùy chỉnh cấu hình những qui định được cho phép các hệ thống điện tử links thân các tổ chức triển khai một bí quyết bình yên với kết quả.

(6) Triển khai quy trình chăm sóc lâm sàng tích phù hợp cùng chuyển viện “2 chiều”, bao hàm những hoạt động:

- Xây dựng các bước chăm sóc lâm sàng tích hòa hợp (Integrated clinical pathways) nhằm mục đích tích hòa hợp các chuyển động quan tâm cùng cung cấp ra đưa ra quyết định, giúp chuẩn hóa phác hoạ vật điều trị với chuyển con đường giữa các công ty cung cấp.

- Triển knhì chuyển viện 2 chiều: người mắc bệnh được các trạm y tế giới thiệu “lên” các bệnh viện đường thị xã giữa những ngôi trường vừa lòng cần phải âu yếm chuyên khoa theo nhóm bệnh dịch được phân tầng khủng hoảng rủi ro. Ngược lại, người bị bệnh sau khoản thời gian đã làm được điều trị bình ổn tại cơ sở y tế sẽ được các bệnh viện tuyến đường thị trấn trình làng “xuống” các trạm y tế sẽ được quan tâm hồi phục hoặc quan sát và theo dõi, hoạt ộng này được khuyến khích vì hệ thống thanh tân oán bảo đảm y tế.

(7) Nhóm vận động giám sát và đo lường tác dụng cùng phản hồi, bao hàm các hoạt động:

- Xây dựng chỉ số đo lường và thống kê hiệu quả: Nhóm các cơ sở y tế đang tùy chỉnh cấu hình một hệ thống đo lường và tính toán hiệu quả và từ bỏ reviews hàng năm. Các chỉ số triệu tập vào những phương án cải thiện năng lực mang lại nhân viên cấp dưới tại các trạm y tế (ví dụ: số lượng nhân viên thao tác tại các trạm y tế, số bệnh nhân mang đến thăm khám nước ngoài trú) cùng giám sát và đo lường thử dùng của người bệnh.

- Phản hồi thường xuyên để nâng cao hóa học lượng: tác dụng đo lường và tính toán những chỉ số được thông tin lại cho những bên tương quan ở toàn bộ các cấp cho, nhằm mục tiêu phát huy những tác dụng lành mạnh và tích cực với cải tiến đa số vấn đề còn thách thức.

(8) Cấp giấy chứng nhận các khám đa khoa thay đổi vận động chăm sóc ban đầu:

- Xây dựng tiêu chí để cấp chứng nhận cấp cho địa phương thơm với cấp quốc gia

- Xây dựng mục tiêu cho các tiêu chí với sử dụng các đại lý đã có cấp ghi nhận.

4 kế hoạch để triển khai chuyển đổi kinh nghiệm của fan dân cho mang lại trạm y tế khám căn bệnh ráng do cho thẳng các bệnh viện đang rất được thực thi thử nghiệm tại một quận của Trung Quốc:

Để triển khai 8 team hoạt động nêu bên trên, những trở xấu hổ với thử thách yên cầu đề nghị gồm có chiến thuật tương thích, trong đó thử thách làm cho cầm nào nhằm chuyển đổi hành động của người dân sử dụng các trạm y tế làm cho địa điểm trước tiên lúc có nhu cầu đi khám chữa bệnh dịch, rứa bởi vì đến thẳng khám đa khoa nhỏng trường đoản cú trước ni. Trong quy mô thử nghiệm trên quận Luohu, thị trấn Thẩm Quyến, 4 kế hoạch đã có được sử dụng để vượt qua thử thách này là:

(1) Chiến lược đầu tiên là thiết kế năng lượng cho các trạm y tế, trong số ấy vận động hỗ trợ chuyên môn nghệ thuật từ bỏ những bệnh viện tuyến đường huyện vẫn góp phần nâng cấp rõ ràng chất lượng chăm lo tại các trạm y tế cộng đồng.

(2) Chiến lược thứ nhị là lấy con tín đồ làm trung trọng điểm mang đến hoạt động quan tâm tại các trạm y tế. Cụ thể là, nhằm thỏa mãn nhu cầu nhu yếu của người bệnh cao tuổi đề xuất vị trí chóng, nhân viên y tế vào nhóm chăm lo của trạm y tế đã đến thăm khám tận nhà để tách nhập viện không quan trọng, mặt khác giảm trọng trách quan tâm cho các member gia đình.

Xem thêm: Bị Ho Không Nên Ăn Gì Để Giúp Cải Thiện Sức Khỏe Và Bảo Vệ Hệ Hô Hấp?

(3) Chiến lược sản phẩm ba là đảm bảo an toàn cung ứng đầy đủ những bài thuốc thông thường tại những trạm y tế. Theo một nghiên cứu và phân tích của 22 bệnh viện cấp cho thành thị làm việc Bắc Kinch, 1/3 số người bị bệnh mang đến cơ sở y tế chỉ để thừa nhận thuốc. Trong quy mô thí điểm, những khám đa khoa con đường thị xã chia sẻ toàn bộ các loại thuốc cho những trạm, làm giảm số lần mang lại bệnh viện đi khám nước ngoài trú ko quan trọng.

(4) Chiến lược máy tứ là nhân viên y tế trong những nhóm chăm sóc sức mạnh thuở đầu đang search giải pháp nâng cao chuyên môn đọc biết về sức khỏe của bạn dân. Tỷ lệ dân số gồm kiến thức và kỹ năng về sức khỏe cơ phiên bản đã tiếp tục tăng tự 9,3% (136.710 của một,47 triệu) lên 21,3% (315.240 của 1,48 triệu) vào 2 năm thứ nhất của công tác trên quận được lựa chọn làm cho thử nghiệm.