Hồ sơ bệnh án ngoại trú

 - 

Hiện ni tại Việt Nam, đa số các bệnh viện đều vào trạng thái quá tải. Điều đó đồng nghĩa với lượng hồ sơ bệnh án hằng ngày, hàng tháng, sản phẩm năm là hết sức lớn. Trong lúc đó hồ sơ bệnh án lại rất quan liêu trọng do liên quan trực tiếp tới sức khỏe nhỏ người. Chính vì thế, việc lưu trữ quản lý hồ sơ bệnh án của bệnh nhân ko chỉ đòi hỏi tính đúng đắn cao ngoài ra phải tuân thủ theo đúng các quy định pháp luật.Bạn muốn biết thời hạn bảo quản hồ sơ bệnh án với các quy chế lưu trữ hồ sơ bệnh án cụ thể? Tất cả được thể hiện trong những bộ luật, nghị định, thông tư liên quan lĩnh vực y tế. Dưới đây là các tóm tắt ngắn gọn giải đáp mọi thắc mắc của bạn tương quan đến quy định lưu trữ hồ sơ bệnh án!

Quy định thông thường về hồ sơ bệnh án

*
*
*

Thời hạn bảo quản hồ sơ bệnh án được nêu cụ thể trong luật pháp Việt Nam.


Bạn đang xem: Hồ sơ bệnh án ngoại trú


Xem thêm: Bệnh Rối Loạn Nhịp Tim Có Nguy Hiểm Không ? Rối Loạn Nhịp Tim, Những Điều Bạn Cần Biết!



Xem thêm: #10 Cách Trị Mụn Từ Cà Chua Trị Mụn Cực Hay Hết Ngay Mụn, 7 Cách Trị Mụn Trứng Cá Bằng Cà Chua

Tùy điều kiện cũng như nhu cầu lưu trữ phục vụ đến công tác khám chữa bệnh của từng bệnh viện-nơi khám chữa bệnh, cơ mà thời gian có thể khác biệt. Tuy nhiên cơ bản phải đáp ứng được tối thiểu quy định thời gian lưu hồ sơ bệnh án như sau:

Lưu trữ hồ sơ bệnh án bệnh nhân nội trú, ngoại trú: Tối thiểu 10 năm.Lưu trữ hồ sơ bệnh án tương quan tai nạn lao động hoặc tai nạn sinh hoạt: Tối thiểu 15 năm.Lưu trữ hồ sơ bệnh án của người bệnh trọng tâm thần: Tối thiểu trăng tròn năm.

Các quy định không giống về quản lý hồ sơ bệnh án

Việc lưu trữ hồ sơ bệnh án phải được thực hiện theo những cấp độ mật của pháp luật về bảo vệ túng mật bên nước.Trong vòng 24h kể từ Khi người bệnh xuất viện, phải hoàn thiện những thủ tục của quy chế quản lý hồ sơ bệnh án để chuyển tới phòng kế hoạch tổng hợp. Nơi đây sẽ tổng hợp để chuyển Giám đốc ký duyệt với lưu trữ, đảm bảo quy trình kiểm soát hồ sơ bệnh án.Cách lưu trữ hồ sơ bệnh án tốt nhất thường là để vào tủ hoặc bên trên giá. Ngoài ra cũng có thể bỏ vào các thùng hồ sơ lưu trữ chuyên dụng để giảm không khí.Các hồ sơ bệnh án yêu cầu được lưu trữ theo từng khoa, từng năm và/hoặc theo danh mục bệnh quốc tế làm thế nào cho xúc tích và ngắn gọn nhất cho quá trình trích lục.Riêng đối với hồ sơ của người bệnh tử vong, bắt buộc lưu theo từng năm, phải được bảo quản riêng với khóa kỹ.Về tiến trình quản lý hồ sơ bệnh án, chỉ gồm những người bao gồm thẩm quyền hoặc những ai nhận được sự chấp thuận của Giám đốc bệnh viện mới được trích lục hoặc mượn hồ sơ bệnh án.Quy chế hủy hồ sơ bệnh án của bệnh nhân chỉ được thực hiện sau thời điểm đã đáp ứng được thời hạn lưu trữ pháp luật quy định. Tiến hành đúng quá trình và bảo mật.