Bệnh Đau Đầu Migraine Là Gì

 - 

Đau đầu Migraine là các loại đau đầu nguyên phát,đặc trưng vì chưng những lần đau đầu gồm tính chu kỳ.Theo tài liệu năm 2009 sinh hoạt Mỹ,tỉ lệ Migraine là 18-26 % ở nữ,6-9% sinh hoạt nam .Tuổi khởi phát thường trong tuổi thiếu niên,tuổi cứng cáp nhưng có đỉnh cao từ 30-45 tuổi.Bệnh diễn tiến ăn nhịp và kéo dài suốt đời.

Bạn đang xem: Bệnh đau đầu migraine là gì

Để góp quý vị nắm rõ hơn, cùngBS.CKI. Nghiêm Bảo Thị Hạnh Linh- y khoa nội thần kinhtạiPhòng khám Hoàn Mỹ dùng Gònđi vào "tìm hiểu" nhé !


*
Bác sĩ CKI. Nghiêm Bảo Thị Hạnh Linh- khoa nội thần kinhtạiPhòng khám Hoàn Mỹ dùng Gòn.

1. Phân loại

Phân các loại theo International Headache Society (HIS),Migraine được phân thành hai loại chính:

Migraine tất cả tiền triệu: chỉ gặp gỡ trong 10 % các trường hợp bệnh dịch Migraine.Bệnh nhân có quy trình tiền triệu kéo dãn dài từ vài ba phút tới không thực sự 60 phút trước lần đau với những triệu chứng đa số về mắt.Có nhị tiền triệu thường chạm chán là ám điểm chói sáng và bán manh đồng danh.Các tiền triệu ít gặp gỡ hơn là cơ tay và mặt một bên hay mất ngữ điệu thoáng qua.Migraine ko tiền triệu: bệnh nhân bao gồm cơn đau giống Migraine bao gồm tiền triệu tuy nhiên cường độ đau thường không nhiều hơn.Tuy không có các tiền triệu về mắt nhưng bệnh dịch nhân hoàn toàn có thể có một số triệu chứng báo trước như mệt mỏi mỏi,chán ăn,trầm cảm.Trong cơn đau dịch nhân thường sẽ có tăng cảm xúc đau vùng da đầu.Trên cùng bệnh dịch nhân có thể có cả hai loại cơn tất cả và không tồn tại tiền triệu.

2. Tiêu chuẩn chỉnh chẩn đoán Migraine

a. Migraine ko tiền triệu:

- Có tối thiểu 5 lần đau thỏa tiêu chuẩn B,C,D.

- Cơn đau kéo dãn dài 4-72 h.

- cơn đau có tối thiểu 2 triệu hội chứng sau:

Tăng đau khi gắng sức (lên mong thang).Cường độ nhức vừa tuyệt dữ dội.Đau theo nhịp mạch.Đau một mặt đầu.

-Trong cơn đau tất cả ít nhất 1 trong các bốn triệu bệnh đi kèm: bi lụy nôn,nôn,sợ ánh sáng,sợ giờ động.

(*)Không do rối loạn nào khác gây ra.

b. Migraine có tiền triệu:

-Có tối thiểu 2 cơn đau thỏa tiêu chuẩn chỉnh B,C.

-Tiền triệu bao hàm ít duy nhất 1 trong các triệu hội chứng sau nhưng không có yếu vận động

Rối loạn chú ý thoáng qua như ám điểm chói sáng,bán manh đồng danh.Triệu chứng cảm hứng thoáng qua như tê,kim châm…Rối loạn ngôn từ thoáng qua.

-Ít tốt nhất 2 trong các đặc tính sau:

Một hay nhiều triền triệu mở ra dần trên 5 phút hay hai tiền triệu xuất hiện thêm liên tiếpMỗi chi phí triệu xuất hiện kéo dài ít độc nhất 5 phút nhưng không thực sự 60 phút.Ít nhất tiền triệu ở 1 bên.Cơn nhức đầu mở ra sau khi tất cả tiền triệu tối đa là 60 phút.

(*) không do rối loạn nào khác gây ra.

3. Yếu đuối tố khởi phát Migraine

Chất phụ gia.Rượu.Bột ngọt.Caffeine (quá nhiều hay tạm ngừng đột ngột).Ăn trễ hay bỏ bữa.Thức nạp năng lượng (chocolate,phô mai).Ánh sáng.Kinh nguyệt.Mùi (nước hoa).Thuốc ngừa thai uống.Rối loạn tinh thần đi kèm.Rối loạn giấc ngủ.Hút thuốc.Stress.Thay thay đổi thời tiết.

4. Chẩn đoán rõ ràng đau đầu Migraine

a. Glaucome cấp: Kết hợp nhìn thấy quầng sáng,nhìn mờ,nôn ói.. đấy là cấp cứu vớt nhãn khoa.

b.Tụ máu dưới màng cứng cấp/mãn: tiền căn tất cả chấn thương,có thể khới phát chào bán cấp, biến hóa ý thức hoặc tất cả dấu thần gớm định vị.

c. Tăng tiết áp cấp cứu: ngày tiết áp chổ chính giữa thu trên 210 hay trung khu trương bên trên 120,có thể lú lẫn giỏi kích thích.

d. Tăng áp lực nặng nề nội sọ lành tính:khởi phát đột nhiên ngột,kết thích hợp nôn ói,ngầy ngật,nhìn mờ,phù sợi thị,tăng nặng lên khi ho hay đổi khác tư thế.

e. Ngộ độc Carbon monoxide: rất có thể âm ỉ,kết hợp khó khăn thở,thường chạm mặt ở rất nhiều tháng lạnh.

f. Thoái hóa cột sống cổ: nhức nặng hơn với phần lớn cử đụng vùng cổ.

g. Đau đầu Cluster: đau đầu không thường xuyên gặp,khởi đầu bỗng dưng ngột,kéo dài vài phút mang đến vài giờ,tái phạt sau vài tuần.có thể bặt tăm trong những tháng đến nhiều năm,đau dữ dội một bên đầu và quanh hốc mắt,hay gặp mặt ở phái nam giới.

Xem thêm: Cách Trị Nấc Cho Bé - Nguyên Nhân Và Cách Chữa Trẻ Sơ Sinh Bị Nấc Cụt

h. Viêm não: có náo loạn ý thức xuất xắc hôn mê,có lốt thần tởm định vị.

i. Viêm mũi trán: nhức nặng rộng khi ở xuống,có triệu chứng xoang.

k. Đau rễ thần kinh chẩm: Đau thường bắt đầu tại nền vỏ hộp sọ và hoàn toàn có thể đau lan lịch sự phía sau giỏi dọc theo phần hông đầu,nhạy cảm đau vùng domain authority đầu.

l. U não: nhức tăng dần,suy bớt nhận thức.

m. Đau đầu vị thuốc: chống mặt mãn tính với vài sệt tính hoa mắt Migraine,có thể xuất hiện hàng ngày,thường bệnh nhân đang cần sử dụng hormone liệu pháp,dùng thuốc ngừa thai ,phản ứng dội ngược của thuốc sút đau.

n. Viêm màng não: sốt,có dấu màng não.

o. Hội bệnh sau quý phái chấn: tiền căn gặp chấn thương đầu,chóng mặt,lú lẫn,giảm trí nhớ,kém tập trung,dễ mệt,dễ kích thích.

p. Xuất huyết bên dưới nhện: nhức đầu thốt nhiên ngột,dữ dội.

q. Viêm động mạch thái dương: người mắc bệnh thường bên trên 50 tuổi,đau đầu dai dẳng vùng thái dương kèm theo những rối loạn thị giác có thể nhanh giường dẫn cho mù mắt còn nếu không được xử trí kịp thời.

r. Xôn xao khớp thái dương hàm: đợt đau thường liên quan vùng thái dương giỏi khớp thái dương hàm,triệu chứng mở ra khi nhai.

s. Đau đầu thể căng thẳng: thường gặp,kéo nhiều năm trên 30 phút đến những giờ,thường nhức 2 bên,không theo kiểu mạch đập,cường độ nhức nhẹ mang lại trung bình,không mửa ói,không tăng khi hoạt động.

t. Đau dây V: nhức theo vùng chi phối của dây V.

5. Điều trị Migraine

Điều trị cắt cơn đau trong tất cả các trường hòa hợp .Điều trị đề phòng cơn khi có ít nhất 4 cơn đau trong một tháng tốt 8 ngày nhức trong tháng.Vấn đề điều trị ngừa cơn còn tùy ở trong vào hiệu quả của điều trị cắt cơn đau,nếu số cơn đau nhiều nhưng dễ cắt cơn thì rất có thể chỉ điều trị cắt cơn.Tránh những yếu tố phát khởi cơn.Tâm lý liệu pháp.Các phương pháp không sử dụng thuốc.

6. Điều trị giảm cơn

a. Chọn lọc hàng đầu

AcetaminophenesKháng viêm không steroids: Aspirin,Diclofenac,Ibuprofen,Naproxen.Triptans:Almotriptan,Eletriptan,Frovatriptan,Rizatriptan,Sulmatriptan,Zolmitriptan.

b. Chắt lọc thứ hai

Dihydroergotamin.Opioids:Codeine,Tramadol,Meperidine.Thuốc kháng nôn:Chlopromazine,Droperidol,Metoclopramide,Prochlorperazine.Thuốc khác:Ketorolac,Promethazine

7. Điều trị dự phòng cơn

a. Gạn lọc hàng đầu:Divalproex,Topiramax,Metoprolol,Propanolol, Timolol.

b. Tuyển lựa thứ hai:Amitryptilline,Venlafaxine,Atenolol,Nadolol

c. Ít kết quả hơn:Nebivolol, Bisoprolol, Pindolol, Carbamazepine, Gabapentine, Fluoxetin, Nicardipine, Verapamil,Nimodipine, Nifedipine, Lisinopril, Candesartan.

d. Không hiệu quả:Acebutolol, Oxcarbazepine, Lamotrigine, Telmisartan.

8. Tránh những yếu tố khởi phát cơn

Cơn hoa mắt Migraine có một trong những yếu tố làm tăng cơn như một trong những thức ăn,căng thẳng trọng tâm lý,uống rượu,nếu làm giảm yếu tố này thì cơn hoàn toàn có thể giảm.Tránh các thuốc giãn mạch,thuốc đề phòng thai bao gồm estrogen.Sinh hoạt,ăn uống,nghỉ ngơi điều độ.Tránh những thức ăn chứa tyramin,chocolate,rươu,bột ngọt,giới hạn áp dụng caffeine.

9. Tư tưởng liệu pháp

Muốn cho căn bệnh nhân yên tâm tuân thủ điều trị,thấy thuốc giải thích cho bệnh nhân về một trong những vấn đề sau:Phải phân tích cho người bệnh về khả năng điều trị để bệnh nhân bớt lo lắng (tuy không chữa hết căn bệnh nhưng có thể làm bệnh thuyên giảm một thời gian).Nếu chữa bệnh phòng đề phòng thì căn bệnh nhân bắt buộc kiên nhẫnđể tuân thủ điều trị trong vô số tháng.Thay đổi biện pháp sống cũng giúp bệnh dịch thuyên giảm.Các phương thức không sử dụng thuốc hoàn toàn có thể có một trong những phần tác dụng.

10. Điều trị không cần sử dụng thuốc

*

BẰNG CẤP và CHỨNG CHỈ

1997 : giỏi nghiệp bác bỏ sĩ Đa khoa trên Trường Đại học tập Y Khoa Phạm Ngọc Thạch.2002 : giỏi nghiệp bác sĩ CKI Nội Thần kinh tại Đại học tập Y Dược TP.HCM.

Xem thêm: Cách Điều Trị Bệnh Liệt Dây Thần Kinh Số 7 Bằng Cách Nào? Hướng Dẫn Chăm Sóc Bệnh Nhân Liệt Mặt Ngoại Biên

KINH NGHIỆM

Hơn trăng tròn năm kinh nghiệm tay nghề trong khám và điều trị các bệnh lý Nội Thần Kinh.1998 - năm 2016 : bác bỏ sĩ Nội Thần ghê tại bệnh viện an yên TP.HCM.2016 - nay : bác bỏ sĩ Nội Thàn khiếp tại phòng khám đa khoa hoàn Mỹ sử dụng Gòn.