BỆNH ÁN GÃY XƯƠNG ĐÒN

 - 

5 cách đây không lâu vào viện khoảng tầm 16h bn bị trượt ngã xe, Lúc va tiếp xúc với xe khác bn hụt tay có tác dụng ngực T đập vào tay đua, phần bạn bên T bị cạ ra đường. Khoảng 4h sau khoản thời gian va đụng bn vào viện, nhưng lại khám đa khoa chỉ đến thuốc về uống và xuất viện ngay. Những ngày ở nhà bệnh nhân thấy đau ngực T nhức trường đoản cú xương đòn đền xương sườn 7-8 và bí quyết xương ức 1-2centimet, đau tiếp tục, đau tăng Khi cử động xuất xắc thay đổi, đau không ở chỗ không giống. Ngoài ra người bị bệnh có ho, ho ra đàm trong sáng, không quá quánh lượng ít, ho ra đàm cảm giác thoải mái rộng, người bị bệnh còn thấy không thở được, đặc biệt quan trọng sau khoản thời gian ho người mắc bệnh thấy không thở được hơn, hkhông nhiều vào giỏi thnghỉ ngơi ra dều cực nhọc, ngồi dậy thấy đỡ khó thở rộng. Trước nhập viện một ngày người bị bệnh thấy nóng ( chưa ghi thừa nhận sức nóng độ) và nặng ngực T nhưng lại bệnh nhân ko thấy choáng, nhức đầu tuyệt vã mồ hôi.


Bạn đang xem: Bệnh án gãy xương đòn


Xem thêm: Dầu Dừa Có Tác Dụng Gì Với Lông Mi, Cách Dùng (Bôi) Ra Sao


Xem thêm: Bánh Ngàn Lớp (Puff Pastry Là Gì ? Nghĩa Của Từ Pastries Trong Tiếng Việt


Đạu ngực T, nghẹt thở tăng buộc phải người mắc bệnh nhập viện 115.

Chẩn đoán trước mổ: tràn tiết màng phổi

Sau mổ : tràn máu màng phổi T

Diễn tiến: BN giảm nghẹt thở và nhức ngực, mà lại ho những với còn đau dấu mổ

IV/ TIỀN CĂN

Nội y khoa ngoại không ghi dìm bất thường

Bệnh nhân gồm thuốc lá 1 ngày/ gói và hút ít đang dược khoảng tầm hai mươi năm, giờ vẫn còn đó hút

Gia đình chưa ghi dấn bất thường

1/ tổng trạng:

Bệnh nhân tỉnh xúc tiếp tốt

Sinch hiệu

Mạch: 84HA: 120/70Nhịp thở: 20Nhiệt độ: 37

Không vết xuất ngày tiết, không phù, ko vệt lây nhiễm trùng, hạch ngoại biên không sờ va, ko lốt mất nước

Da niêm hồng

2/ hô hấp:

Lồng ngực bằng phẳng, gồm tím phần ngực phía bên trái tức thì dưới xương đòn, ngơi nghỉ 1/3 giữa xương đòn bị nhô lên, bệnh nhân đề xuất ngồi nghiêng bạn thanh lịch trái nhằm đỡ nhức, không sử dụng cơ hô dung nạp, ko mảng sườn cầm tay, dịch dẫn lưu khoảng chừng 200ml màu đỏ sẫm đang đặt khoảng tầm 18h. ấn nhức sống quanh vết phẫu thuật ( dẫn lưu giữ ở ngực T), ấn phần nhô lên của xương đòn tương đối nhức. Gõ đục làm việc phổi T. rung thanh sút bên phổi T, rì rào truất phế nang phổi T sút, tất cả giờ ran nổ nghỉ ngơi đáy phổi T.

*

3/ tuần hoàn

Không ổ dập phi lý, ấn không nhức vùng quanh tyên, T1,T2 hồ hết rõ , không âm thổi bệnh dịch lí, không giờ tyên xa xăm

4/bụng

Bụng không khổng lồ, di động cầm tay theo nhịp thlàm việc, không lốt trầy, bụng mềm, ấn không đau, gan lách ko sờ đụng, nhu dộng ruột 6 lần/phút

5/thần kinh

Dấu thần kinh định vị (-)

6/ sinc dục ngày tiết niệu

Chưa ghi nhấn bất thường

7/ tứ chi

Có trầy ngơi nghỉ khuỷu tay T, bàn tay T, gối T với bàn tay P.. mạch ngoại biên (mạch cánh tay, tảo, bẹn, kheo, chày sau,mu) (+)

VI/ TÓM TẮT BỆNH ÁN

Bệnh nhân nam, 65 tuổi

vào viện bởi vì nhức ngực và cạnh tranh thỏ sau khi bí bổ xe cộ tay đua va vào thành ngực T, bao gồm trầy xước vơi ngơi nghỉ những chi